Vloga hidroksisteroid-dehidrogenaz pri uravnavanju aktivnosti estrogenov in progestagenov: primer raka endometrija in endometrioze
Avtorji: Tea Lanišnik Rižner, Jasna Šinkovec
Rak endometrija in endometrioza sta zelo razširjeni od estrogenov odvisni bolezni. Rak endometrija je tretja najpogostejša oblika raka pri ženskah, endometrioza pa se pojavlja pri 15–20 % žensk v reproduktivnem obdobju in je v 30–50 % vzrok neplodnosti. Povišana koncentracija estrogenov ob znižani koncentraciji progestagenov vodi do delitev celic endometrija in s tem večje možnosti naključnih genetskih napak, ki lahko vodijo do hiperplazije endometrija in raka endometrija. Uravnavanje biološke aktivnosti estrogenov in progestagenov poteka na ravni receptorjev, pa tudi na predreceptorski ravni, s pomočjo encimov, ki biološko aktivni obliki (estradiol, progesteron) pretvorijo v neaktivni obliki (estron, 20α-hidroksiprogesteron). Encimi, ki na predreceptorski ravni uravnavajo aktivnost estrogenov in progestagenov, so 17β-hidroksisteroid-dehidrogenaze in 20α-hidroksisteroid-dehidrogenaze. Prekomerno ali prešibko izražanje teh encimov v rakavem tkivu endometrija in endometriotičnem tkivu se lahko odraža v zvišani koncentraciji estrogenov in znižani koncentraciji progestagenov, kar lahko vodi do razvoja raka endometrija oziroma endometrioze.
Ključne besede: endometrijske novotvorbe, endometrioza, hidroksisteroid dehidrogenaze, estrogeni, progestageni
Citiranje: Med Razgl. 2004; 43: 419–28.