This post is also available in: Slovenščina

Zvišan krvni tlak je prisoten pri več kot polovici otrok s kronično ledvično boleznijo (ocenjeno
na podlagi enkratne meritve krvnega tlaka). Pri njih hitreje pride do končne ledvične
odpovedi kot pri otrocih s kronično ledvično boleznijo, ki imajo normalen krvni tlak.
Krvni tlak mora biti izmerjen večkrat ob različnih priložnostih, v obdobju nekaj tednov
do nekaj mesecev pred pričetkom zdravljenja, razen v primerih hude arterijske hipertenzije.
Redna uporaba ambulantnega merjenja krvnega tlaka z avtomatskim merilcem poda boljšo
oceno krvnega tlaka in tveganja za napredovanje ledvične bolezni kot enkratne meritve.
Poleg tega lahko odkrije otroke s kronično ledvično boleznijo in s prikrito arterijsko
hipertenzijo, ki je pri njih pogosta. Pri otrocih s kronično ledvično boleznijo je ciljni krvni
tlak nižji kot pri zdravih otrocih, in sicer pod 90. percentilom glede na spol, starost in
telesno višino, pri otrocih s proteinurijo pa pod 50. percentilom, razen če bi bilo doseganje
teh tarčnih vrednosti omejeno z znaki ali simptomi hipotenzije. Ko je priporočeno
zdravljenje z zdravili, so zdravila izbire zaviralci angiotenzin-konvertaze ali zaviralci
angiotenzinskih receptorjev, ne glede na stopnjo proteinurije.