Periferna znotrajžilna litotripsija: prikaz primera in pregled literature

Predstavljamo uspešno uporabo znotrajžilne litotripsije pri zdravljenju močno kalciniranega
aterosklerotičnega plaka leve skupne femoralne arterije pri 81-letni bolnici s periferno
arterijsko boleznijo, ki je bila predhodno na istem arterijskem mestu že zdravljena
s kirurško revaskularizacijo. Periferna znotrajžilna litotripsija je novejša metoda revaskularizacijskega
zdravljenja močno kalciniranih aterosklerotičnih plakov, pri kateri kalcinacije
v plakih razbijemo z uporabo nizkoenergijskih UZ-udarnih valov. Na ta način plak
zmehčamo, kar omogoča lažje in učinkovitejše širjenje zožene arterije z navadnim balonskim
katetrom. Čeprav je standardna metoda zdravljenja kalciniranih lezij skupne femoralne
arterije kirurška endarterektomija, ki zagotavlja visoko dolgoročno prehodnost, lahko
periferna znotrajžilna litotripsija predstavlja obetavno alternativo, predvsem pri starejših
in polimorbidnih bolnikih, ki imajo večje tveganje za zaplete pri kirurškem zdravljenju.
V prispevku predstavljamo tudi pregled doslej objavljenih znanstvenih prispevkov o uporabi
znotrajžilne litotripsije pri zdravljenju perifernih arterij spodnjega uda. Literatura
je zaenkrat precej omejena; naš primer predstavlja prvi dokumentirani primer uporabe
te metode za zdravljenje skupne femoralne arterije v Sloveniji.