This post is also available in: English (Angleščina) Slovenščina

Čeprav kronična ledvična bolezen (KLB) ni tipična bolezen otroške dobe in je njena pogost­nost pri otrocih dosti manjša kot pri odraslih, je vendarle pomemben zdravstveni problem otrok in mladostnikov. Glede na glomerulno filtracijo (GFR) razvrstimo kronično ledvično bolezen v eno od petih stopenj. Kronično ledvično bolezen 5. stopnje imenujemo tudi končno ledvično odpoved (KLO). Otroci s končno ledvično odpovedjo potrebujejo kronično nadomestno zdravljenje. Oblike nadomestnega zdravljenja so hemodializa, peritonealna dializa in presaditev ledvice. Pojavnost na novo odkritih otrok s končno ledvično odpovedjo je v Sloveniji 7−9/milijon otrok letno. Najpogostnejši razlogi za končno ledvično odpoved pri majhnih otro­cih so nepravilno razviti ali hipoplastično spremenjeni ledvici in dedne nefropatije. Pri starejših otrocih in mladostnikih je v ospredju glomerulonefritis (predvsem žariščna segmentna glomeruloskleroza) in pielonefritis. Hemodializa je varna in učinkovita metoda kroničnega nadomestnega zdravljenja otrok. Dober žilni pristop je pri tem ključnega pomena. Pri majhnih otrocih se pogosteje odločimo za peritonealno dializo. Pomembna prednost peritonealne dialize je v tem, da jo bolniki lahko izvajajo doma. Poleg dializnega zdravljenja potrebujejo otroci s končno ledvično odpovedjo tudi obsežno podporno zdravljenje. Skrbimo za prilago­jeno prehrano, primerno rast in razvoj, zdravimo slabokrvnost, nadziramo presnovo kalcija in fosfata ter urejamo krvni tlak.