Lizosomske cisteinske proteinaze, njihovi endogeni zaviralci in rak

Lizosomske cisteinske proteinaze, imenovane tudi cisteinski katepsini, so ubikvitar- ni proteolitični encimi. Najpomembnejša skupina njihovih endogenih zaviralcev tvori naddružino cistatinov, ki jo sestavljajo tri družine: stefini, cistatini in kininogeni. Vpletenost cisteinskih katepsinov in cistatinov v proteolitične procese, ki vodijo v invazijo in zasevanje tumorskih celic, so potrdili rezultati številnih raziskav in vitro in in vivo. Na teh spoznanjih temelji predpostav­ka o njihovi možni vlogi kazalcev za napoved poteka bolezni in preživetja bolnikov z rakom. V prispevku so opisane biokemične lastnosti lizo- somskih cisteinskih proteinaz in njihovih endogenih zaviralcev, njihova vloga v celici ter pri rasti in zasevanju malignih tumorjev. Podan je podroben pregled kliničnih raziskav, ki obrav­navajo napovedni pomen teh novih bioloških kazalcev pri bolnikih z rakom. Rezultati so spod­budni, še posebej v primeru karcinoma dojke, vendar zaenkrat še ne dopuščajo njihove upo­rabe v vsakodnevni klinični praksi skupaj z že uveljavljenimi napovednimi kazalci.