Nociplastična bolečina
Mednarodno združenje za preučevanje bolečine opredeljuje nociplastično bolečino kot bolečino, ki nastane zaradi spremenjene zaznave bolečine kljub odsotnosti tkivne okvare ali bolezni somatosenzoričnega sistema, ki bi povzročila bolečino. Povezujejo jo s primarnimi bolečinskimi sindromi, kot so kronična razširjena bolečina, fibromialgija, kompleksni regionalni bolečinski sindrom, kronični primarni glavobol in orofacialna bolečina, kronični visceralni bolečinski sindromi, kronična primarna mišično-skeletna bolečina. Pogosto se pojavlja skupaj z nociceptivno in/ali nevropatsko bolečino. Glede na epidemiološke raziskave nociplastična bolečina prizadene 5–15 % odrasle populacije, pogosteje ženske. V centralnem in perifernem živčnem sistemu se pojavijo vnetje, spremembe v monoaminski mreži in toličnih receptorjih, ki vplivajo na bolečinski signal in imunski odziv. Za nociplastično bolečino je značilna večtočkovna razširjena bolečina, ki traja več kot tri mesece. Spremljajo jo preobčutljivost na dotik, gibanje, spremembo toplote, lahko pa tudi povečana občutljivost na zvok, vonj, svetlobo ter motnje spanja, utrujenost in kognitivne motnje. Pri obravnavi bolnikov s kronično bolečino je ključna prepoznava nociplastične bolečine in ustrezno zdravljenje, ki vključuje interdisciplinarni personaliziran terapevtski pristop.