Perkutana zamenjava aortne zaklopke: nov način zdravljenja aortne stenoze
Uspešna zamenjava aortne zaklopke ob aortni stenozi privede do izjemnega izboljšanja kliničnega stanja in počutja bolnika. Standardna kirurška zamenjava aortne zaklopke je pri bolnikih s predvidljivim nizkim tveganjem za poseg relativno varna. Zaradi medoperativne torakotomije, prehodnega zunajtelesnega krvnega obtoka, aortotomije ter pooperativne rehabilitacije pa je tveganje za možne zaplete lahko visoko, še zlasti pri starejših bolnikih. Zdravljenje simptomatske aortne stenoze pri bolnikih z visokim tveganjem narekuje razvoj alternativnih poti zdravljenja. Balonska razširitev aortne zaklopke se kot prvi poizkus dokončnega zdravljenja aortne stenoze ni izkazala za najbolj uspešno, saj je bil uspeh posega kratkotrajen. Nadaljnji razvoj je prinesel balonsko raztegljive in samoraztegljive aortne zaklopke, ki jih lahko s posebnimi aplikatorji preko perifernega žilja namestimo na mesto nativne aortne zaklopke. Poseg ima v primerjavi s standardno kirurško operacijo svoje prednosti in slabosti, trenutni rezultati raziskav pri določenih visoko rizičnih bolnikih pa kažejo, da so izidi obeh pristopov primerljivi. Z novimi spoznanji, izpopolnjeno tehniko in inštrumenti lahko pričakujemo, da bodo rezultati v prihodnosti še boljši.