MENU
Arhiv številk » 1996 » 2 » | Medicinsko področje » Predmeti » Interna medicina »

Vpliv endoskopske hemostaze na zmanjšanje umrljivosti pri bolnikih s krvavitvami iz prebavil

 
Izvleček:

This post is also available in: slSlovenščina

Endoskopija je najučinkovitejša metoda za odkritje mesta krvavitve in transendoskopske hemostatične posege pri krvavitvah iz prebavil. Namen študije je ugotoviti umrljivost bolnikov, pri katerih smo izvršili endoskopsko hemostazo zaradi krvavitve iz zgornjih prebavil. Retrospektivna študija zajema bolnike, pri katerih smo od januarja 1994 do maja 1995 opravili urgentne endoskopske preiskave zgornjih prebavil in hemostatične posege s sklerozacijskim zdravljenjem, elektrokoagulacijo ali lasersko fotokoagulacijo krvavečega mesta. Pregledali smo 1.000 bolnikov: 638 moških in 362 žensk. Pri 312 bolnikih (31,2 %) so bili ob preiskavi prisotni znaki akutne krvavitve ali sledovi pretekle krvavitve. Endoskopsko hemostazo smo izvršili pri 275 bolnikih. Med zdravljenjem na internem oddelku je umrlo 14 bolnikov. Pri devetih bolnikih (3 %) z akutno krvavitvijo endoskopska hemostaza ni bila uspešna. Po neuspešnih, ponovljenih endoskopskih posegih (skupaj 21), smo jih operativno, kirurško zdravili. V pooperativnem obdobju so štirje bolniki umrli zaradi zapletov. Kljub razvoju endoskopskih inštrumentov in metod hemostaze se umrljivost zaradi krvavitve iz prebavil ni bistveno zmanjšala. Mnogo zahtevnih endoskopskih posegov opravimo pri starejših bolnikih, ki imajo pogosto tudi druge bolezni. Te predstavljajo dejavnike tveganja tudi za morebitno operativno, kirurško zdravljenje in zaplete po njem.

Avtorji:
Skok Pavel

Ključne besede:
gastrointestinalna krvavitev – zdravljenje, endoskopska hemostaza

Citiranje:
Med Razgl. 1996; 35: 249–56.

Prenos PDF >>
© 2022 Društvo Medicinski razgledi | Na vrh strani / To top ↑