MENU
Arhiv številk » 2017 » 2 » | Medicinsko področje » Predmeti » Klinični primeri » Uncategorized »

Bolnik z melanomom, centralnim diabetesom insipidusom in izoliranimi metastazami v hipotalamusu – prikaz primera in pregled literature

 
Izvleček:

This post is also available in: enEnglish (Angleščina) slSlovenščina

Metastatski melanom je kljub potencialu za širjenje v osrednji živčni sistem redko opisan v področju hipotalamo-hipofizne osi. Metastaze so za to področje neznačilne, najpogosteje se pojavljajo v sklopu maligne bolezni dojk in pljuč. Metastaze v področju hipotalamusa in hipofize so redko simptomatske, najpogosteje se pri bolnikih razvije klinična slika centralnega diabetesa insipidusa. V prispevku predstavljamo primer 63-letnega bolnika z znanim melanomom skalpa in novonastalo supraselarno maso s simptomi in znaki diabetesa insipidusa ter motnjami vida. Metastaze v druge organe so bile izključene s pomočjo pozitronske emisijske tomografije z računalniško tomografijo. Bolnik je umrl tri tedne po kirurškem zmanjšanju tumorja ter deset mesecev po postavitvi diagnoze maligne bolezni. Diferencialna diagnoza lezij v področju hipotalamo-hipofizne osi je široka in vključuje primarni adenom hipofize, metastatsko infiltracijo zaradi različnih malignih bolezni, levkemično infiltracijo, primarni limfom osrednjega živčnega sistema ter celo nevrosarkoidozo. Histološka potrditev lezij v tem področju je zaradi lege in možnosti zapletov zelo težavna, včasih nemogoča.

Avtorji:
Novak Jerica, Vogrin Andrej, Snoj Marko

Ključne besede:
melanom, metastaze, hipotalamus, diabetes insipidus, pozitronska emisijska tomografija z računalniško tomografijo

Citiranje:
Med Razgl. 2017; 56 (2): 225–32.
© 2019 Društvo Medicinski razgledi | Na vrh strani / To top ↑