Arhiv številk » 2017 » 2 »

IZHODIŠČA. Številna znanstvena in klinična dognanja potrjujejo, da bolečina upočasnjuje proces celjenja ran. V naših predhodno objavljenih raziskavah smo predstavili prototip protibolečinske obloge z vključenima dvema protibolečinskima zdravilnima učinkovinama, pri čemer bi lidokain, lokalni anestetik s takojšnjim nastopom učinka, lajšal bolečino, ki jo dodatno povzroči oskrba rane, diklofenak pa bolečino, prisotno zaradi poškodbe same. Opisana raziskava postavlja v središče varnost … Preberite več >>

Sezaryjev sindrom je redka levkemična oblika kožnega T-celičnega limfoma z neznano etiologijo in agresivnim kliničnim potekom. Zanj je značilna eritrodermija, generalizirana limfadenopatija in neoplastični CD4+ spominski limfociti T, imenovani Sezaryjeve celice, v koži, bezgavkah in periferni krvi. Kožne spremembe so lahko nekaj let neznačilne in otežujejo postavitev diagnoze, saj posnemajo ostale pogostejše benigne kožne bolezni, vključno z atopijskim dermatitisom. Zaradi … Preberite več >>

Keratoakantom je pogost epidermalni tumor, histopatološko podoben ploščatoceličnemu karcinomu. Multipli keratoakantomi so heterogena skupina prirojenih ali pridobljenih motenj, v etiopatogenezo nastanka naj bi bili vpleteni številni dejavniki, med drugim ultravijolični žarki, ionizirajoče sevanje, virusi (humani virusi papiloma), kemični karcinogeni (katrani), imunološki in genetski dejavniki. V prispevku predstavljamo primere treh bolnikov, pri katerih se dalj časa pojavljajo multipli keratoakantomi, bazalnocelični in … Preberite več >>

Maligni melanom je zelo maligen tumor, rezultati zdravljenja pa so slabi. Povsod po svetu je njegova pojavnost v porastu. Svetlobno površinska mikroskopija je nova, neinvazivna diagnostična metoda, ki omogoča razpoznavo atipičnih (displastičnih) nevusov, ki so pogosti prekurzorji malignega melanoma, in znamenj, ki že kažejo najzgodnejše znake maligne alteracije mnogo prej kot običajni klinični pregled. Glavni namen raziskave je bil torej … Preberite več >>

V članku avtorica navaja različne možnosti zdravljenja, ki so sistematizirane po pomembnosti in pogostosti uporabe; to so klasični keratolitiki, mali kirurški posegi, krioterapija, elektroterapija, kavstiki, žarki, citostatiki, virostatiki in imuno terapija. Izogibati se je treba vseh oblik zdravljenja, ki imajo za posledico vidne ali trajne brazgotine.… Preberite več >>

Bradavice so benigni nalezljivi epiteliomi, ki jih povzročajo human papilomavirusi. V članku avtorica opisuje predvsem klinične spremembe na koži: plantarne bradavice (povzroča jih humani papilomavirus tipa 1), vulgarne bradavice (povzročajo jih predvsem humani papilomavirusi tipa 2, 4, 7), plane bradavice, ki jih večinoma zasledujemo pri mlajših osebah (udeležen je predvsem humani papilomavirus tipa 3, včasih tudi tipi 10, 28 in … Preberite več >>

Glivične okužbe lasišča so ena izmed najpogostejših glivičnih okužb kože pri otrocih. Prikazujemo primer 10-letnega dečka, ki smo ga zdravili na otroškem oddelku Dermato- venerološke klinike Kliničnega centra v Ljubljani zaradi površinske glivične okužbe lasišča, povzročene z Microsporum canis. Članek v nadaljevanju obravnava klinično sliko, diferencial­no diagnozo in možne zaplete ter pregledno povzema zdravljenje glivične okužbe lasišča.… Preberite več >>

Pomemben dosežek na področju celjenja ran predstavlja koncept vlažne oskrbe. Uporabo vati- rancev in gaz zamenjujejo novi naravni in sintezni biomateriali, ki so glede na fizikalno, kemijsko in tehnološko obdelavo sposobni vzdrževati ustrezno vlažnost na rani, vpijati presežen izlo­ček iz nje ali hidratirati zasušeno nekrozo. Poleg oblog s sposobnostjo vzdrževanja vlažnosti razvijajo tudi obloge, s katerimi lahko aktivno posegajo v … Preberite več >>

Kortikosteroidi za lokalno uporabo na koži so eno najpogosteje uporabljanih zdravil v der­matologiji. Število derivatov različne učinkovitosti in število farmacevtskih oblik te skupine zdravil še vedno narašča. Z razvojem močno učinkovitih pripravkov se veča tudi nevarnost stranskih učinkov, zato je nujno, da dobro poznamo njihovo uporabo, stranske učinke in kon­traindikacije. Prispevek obravnava načela uporabe kortikosteroidov za lokalno uporabo v dermatologiji … Preberite več >>

V prispevku je kratek pregled načinov zdravljenja luskavice, ki se uporabljajo v svetu in pri nas. Razvrstimo jih lahko v štiri skupine: splošni ukrepi, lokalno, sistemsko zdravljenje in fototerapija. Posamezne načine uporabljamo same (monoterapija) ali pa jih kombiniramo.… Preberite več >>

Razprave o pomenu prehrane pri zdravljenju nekaterih kožnih bolezni se vrstijo že vrsto let. V letih so se mnenja oblikovala na podlagi različnih empiričnih izkušenj in so tudi danes po­gosto nasprotujoča. Zaradi številnih drugih sočasnih terapevtskih ukrepov je učinek same diete težko vrednotiti. V literaturi je bilo v zadnjih letih objavljenih malo izsledkov kontroliranih študij o vlogi prehrane pri posameznih … Preberite več >>

Ugoden učinek obsevanja z ultravijoličnimi (UV) žarki na potek nakaterih kožnih bolezni je že dolgo znan. Z napredkom tehnike in razvojem novih obsevalnih aparatov, ki sevajo UV-žarke posebnih valovnih dolžin, pa so se možnosti obsevalnega zdravljenja še povečale. Fototerapija kot metoda zdravljenja v dermatologiji je postala zaradi relativne varnosti in eno­stavnega izvajanja precej razširjena, fotokemoterapija pa se zaradi večje zahtevnosti … Preberite več >>

Pogostost nemelanomskega kožnega raka narašča in primarna preventiva, vključno z uporabo varovalnih izdelkov za sončenje, se je pokazala kot neustrezna. Kožni rak je močno povezan s kronično izpostavljenostjo soncu. Ultravijolični B-žarki lahko sprožijo nastanek kožnih tumor­jev z neposrednimi poškodbami DNA, mutacijami tumorsupresorskih genov in protoonkogenov, medtem ko ultravijolični A-žarki povzročajo kožnega raka predvsem posredno, preko nastan­ka reaktivnih kisikovih in dušikovih … Preberite več >>

Hipereozinofilni sindrom sestavlja skupina redkih in heterogenih motenj, za katere so zna­čilni eozinofilija periferne krvi (1,5 x 10⁹/L najmanj 6 mesecev), dokazana prizadetost organa in izključenost drugih vzrokov eozinofilije, kot so: alergija, okužba s paraziti in maligna bolezen. Hipereozinofilni sindrom se lahko kaže z različnimi kožnimi spremembami. Med potekom bolezni ima več kot 50 % bolnikov srbeče eritematozne … Preberite več >>

Luskavica je kronična vnetna bolezen, ki prizadene približno 2,5 % svetovnega prebivalstva. Klinično se kaže z odebeljenimi, srebrno-belimi in luskastimi žarišči na koži, ki lahko pri bol­niku povzročijo hudo nelagodje in bolečino. Za zdravljenje luskavice se večinoma uporabljajo kortikosteroidi, analogi vitamina D, obsevanje z ultravijolično A-svetlobo, retinoidi, vendar so obstoječi načini zdravljenja nespecifični in le zavirajo mehanizme njenega nastanka. Napre­dek … Preberite več >>

Nega in zdravljenje mehanično, aktinično, operativno ali kronično bolezensko spremenjene kože temelji na načelih lokalnega der­matološkega zdravljenja. S sprotnim prilagaja­njem učinkovin razvoju kožnih sprememb in z uporabo hidrokoloidnih podlog preprečimo in zdravimo kronične okvare kože. S pravilno izbi­ro učinkovin vzpostavimo naravno zaščito kože in pospešimo celjenje, hkrati pa imajo bolniki ob­čutek varnosti in udobja.… Preberite več >>