Interna medicina
Vpliv nadzorovane podhladitve na zdravljenje bolnikov po srčnem zastoju
Primarni srčni zastoj je najpogostejši vzrok nenadne naravne smrti pri odraslih. Ishemija možganov med zastojem in reperfuzijska poškodba po oživljanju sta pogosto vir trajne nevrološke prizadetosti preživelih. Nadzorovana podhladitev nezavestnih…
Preberi več ›Vpliv atorvastatina na trajanje intervala QTc pri bolnikih s srčnim popuščanjem
Srčno popuščanje je povezano s podaljšanjem intervala QTc in spremembami QRS-kompleksa v EKG-zapisu. Vse bolj se kot napovedni dejavnik srčnega popuščanja uveljavlja tudi povišana plazemska vrednost možganskega natriuretičnega peptida (proBNP).…
Preberi več ›Elektrokardiografske spremembe pri otrocih z erythema migrans
Lymska borelioza je zoonoza, ki jo prenašajo klopi. Povzroča jo bakterija Borrelia burgdorferi sensu lato. Število bolnikov iz leta v leto narašča. Bolezen ima nepredvidljiv potek in prizadene številne organske…
Preberi več ›Ocena tipa in aktivnosti vnetja pri bolnikih z obstruktivno pljučno boleznijo
Vnetje v dihalnih poteh ima pomembno vlogo pri nastanku obstruktivne pljučne bolezni. S kliničnimi preiskavami prepoznavamo le spremembe delovanja, težko pa odkrijemo in ločimo vrsto vnetja. Izzvan izmeček (induciran sputum)…
Preberi več ›Patološka fiziologija akutnega in kroničnega popuščanja ledvic
Poškodba ledvic lahko povzroči akutno (APL) ali kronično popuščanje ledvic (KPL). Serumska koncentracija kreatinina in sečnine sta pomembna kazalca popuščanja ledvic. Časovni potek koncentracije serumskega nebeljakovinskega dušika pa je v…
Preberi več ›Obravnava bolnika s poklicno boleznijo – »poklicna anamneza«
Cilj delovne anamneze je, da se zdravnik medicine dela spozna z dejavniki iz delovnega okolja, ki lahko škodljivo vplivajo na človeka, in da ugotovi vzročno zvezo z boleznijo. Izčrpni podatki…
Preberi več ›Holesterolni embolizmi
Holesterolni embolizmi so klinični sindrom, ki nastane, ko se odkrušijo delci ateromatozne lehe v večjih arterijah in kristali holesterola posledično zaprejo manjše arterije. Največkrat nastanejo po predhodnih posegih na ožilju,…
Preberi več ›Sindrom iritabilnega črevesa
Sindrom iritabilnega črevesa spada med najbolj pogosto odkrite zdravstvene težave prebivalstva današnjega časa. Vključuje kronične spremembe v delovanju prebavil, ki prizadenejo prav vse vsakodnevne življenjske dejavnosti. Težave, značilne za sindrom…
Preberi več ›Debelina intime in medije karotidnih arterij in koronarni dejavniki tveganja
Ateroskleroza v svojem poteku zgodaj prizadene področja koronarnih in karotidnih arterij. Morfološke spremembe žilne stene karotidnih arterij lahko zgodaj odkrijemo z B-mode ultrazvočno tehniko. Ta nam omogoča oceno stopnje aterogenosti…
Preberi več ›Izguba zavesti zaradi kompletnega atrioventrikularnega bloka ob kašlju
Prikazan je primer bolnika z normalnim EKG-jem, pri katerem je ob kašlju prišlo do izgube zavesti zaradi kompletnega atrioventrikularnega bloka. Z masažo karotidnega sinusa kompletnega atrioventrikularnega bloka nismo izzvali. Opisan…
Preberi več ›Neaterosklerotični vzroki za angino pektoris
Avtor obravnava neaterosklerotične vzroke za angino pektoris. Ti so prirojeni in pridobljeni. Angina pektoris je posledica delovanja enega ali več neaterosklerotičnih vzrokov ali njihove kombinacije z aterosklerotično zožitvijo koronarne arterije.…
Preberi več ›Zgodnji rak želodca – primerjava endoskopske ocene stadija bolezni z dokončno patohistološko zamejitvijo, načinom zdravljenja in preživetjem bolnikov
Pri 51 od 262 bolnikov z rakom želodca je bila ugotovljena klinična diagnoza zgodnji rak. Ugotoviti smo hoteli, kakšna je zanesljivost klinične diagnoze, kakšno je bilo zdravljenje in kakšno je…
Preberi več ›Mišični most čez koronarno arterijo
Avtor v članku opisuje anatomske, klinične in koronarografske značilnosti mišičnega mostu. Natančno so podani tudi mehanizmi nastanka ishemije srčne mišice, zapleti mišičnega mostu in smernice za zdravljenje.
Preberi več ›Ehokardiografija desnega srca
V prispevku obravnavamo dokaj redko temo v kardiologiji, tj. desno srce. Prikaz desnega srca, predvsem desnega prekata, je še vedno, predvsem zaradi svoje lege in nenavadne geometrično nepravilne oblike, precej…
Preberi več ›Vpliv lipoproteina(a) na fibrinolizo in vitro
Lipoprotein(a) je samostojen dejavnik tveganja za razvoj aterosklerotične bolezni. Zaradi strukturne podobnosti s plazminogenom naj bi visoke koncentracije lipoproteina(a) v plazmi zavirale fibrinolizo in tako pripomogle k razvoju te bolezni.…
Preberi več ›Potek in učinki telesne vadbe med ambulantno rehabilitacijo pri različnih skupinah bolnikov po srčnem infarktu
Telesna vadba je ena od ključnih sestavin rehabilitacije bolnikov po srčnem infarktu. Njeni številni ugodni učinki so nedvomno dokazani pri določenih skupinah bolnikov po srčnem infarktu, ni pa dovolj podatkov o varnosti…
Preberi več ›Pljučnica z dolgotrajno povišano temperaturo: neuspeh antibiotičnega zdravljenja
18-letni bolnik je nenadoma zbolel s povišano telesno temperaturo ter simptomi lobarne pljučnice levo. Doma je pet dni prejemal antibiotik, nato je bil zdravljen z več antibiotiki še v dveh…
Preberi več ›Preiskave sinovijske tekočine
Preiskave sinovijske tekočine so velikega pomena za diagnozo in zdravljenje sklepnih bolezni. Delimo jih v običajne in posebne. Med običajne štejemo preiskave, ki določajo količino, barvo, viskoznost ter tvorbo mucinskega…
Preberi več ›Vloga zdravnika splošne medicine v preventivi zapletov ateroskleroze
Z metodo primerjanja vezanih parov smo testirali razliko v zastopanosti dejavnikov tveganja med skupino 46 bolnikov s periferno arterijsko okluzivno boleznijo in skupino varovancev brez te bolezni. Pri bolnikih s…
Preberi več ›Neodzivnost na insulin in arterijska hipertenzija
V preglednem članku so opisani vplivi insulina na krvni tlak, presnovo maščob in beljakovin, na telesno težo ter na delovanje celičnih prenašalnih mehanizmov za natrij in kalcij. Orisana je hipoteza,…
Preberi več ›Angina pektoris z normalnim koronarogramom (Mikrovaskularna angina pektoris)
Avtorji v članku podrobneje obravnavajo značilnosti mikrocirkulatorne angine pektoris. Za bolnike s to boleznijo je značilno, da imajo angino pektoris ob arteriografsko normalnih koronarnih arterijah. Bolniki s to obliko bolezni…
Preberi več ›Telesna vadba pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem
Zmanjšana telesna zmogljivost je eden ključnih simptomov pri bolnikih s kroničnim popuščanje srca. Povezana naj bi bila s spremembami obrobnih tkiv, med katerimi je zelo pomembna endotelijska disfunkcija, tj. okrnjena…
Preberi več ›Odkrivanje trombofilije v družinah bolnikov z vensko trombozo
Med prirojeno trombofilijo, stanje, ki povečuje nagnjenje k venski trombozi, uvrščamo pomanjkanja antitrombina III, beljakovin C in S ter neodzivnosti na aktivirano beljakovino C. Številna vprašanja o vplivu prirojene trombofilije…
Preberi več ›Vpliv dolgotrajnega antikoagulacijskega zdravljenja na fibrolitično aktivnost krvi pri bolnikih z vensko trombozo
V raziskavo smo vključili 99 zaporednih bolnikov (42 moških, 57 žensk) z objektivno potrjeno vensko trombozo (VT). Stari so bili 60 ± 10 let. Starejših od 65 let je bilo…
Preberi več ›