Arhiv številk » 2013 » 4 »

Shizofrenija je huda duševna motnja, ki prizadene 1 % svetovne populacije. Mednarodna kva­lifikacija bolezni razlikuje več različnih tipov shizofrenije, in sicer paranoidno, hebefrensko, katatonsko, nediferencirano, rezidualno in enostavno shizofrenijo ter postshizofrensko depre­sijo. Clanek obravnava v razvitem svetu najpogostejšo paranoidno shizofrenijo in redkejšo kata­tonsko obliko. Klinični primer prikazuje redek prehod iz paranoidne oblike v katatonsko z vmesnim malignim nevroleptičnim sindromom.… Preberite več >>

Zastrupitve z etilenglikolom so dokaj redke. Etilenglikol je sam po sebi malo toksičen, hudo zastrupitev povzročajo predvsem njegovi presnovni produkti. Prikazani primer obravnava zna­čilno klinično sliko (nevrološka, kardiopulmonalna in ledvična faza) in laboratorijske rezulta­te (povišana serumska osmolalnost, povišana osmolalna vrzel, metabolična acidoza s povišano anionsko vrzeljo, kristali kalcijevega oksalata v urinu) ob zastrupitvi z etilenglikolom. Hitra prepoznava je nujna, saj … Preberite več >>

V članku je opisan primer bolnika s hudo akutno hiponatriemijo iatrogenega izvora, nastalo med transuretralno resekcijo prostate. Pri bolniku se je klinična slika razvila nenadno in v najtežji obliki, z epileptičnim napadom. Kljub natančnemu oboperativnemu opazovanju v sklopu anestezije nismo zaznali začetnih znakov hiponatriemije. Izmerjene vrednosti natrija so bile zelo nizke. Klinična slika in nizka vrednost natrija kažeta na hudo … Preberite več >>

Atrezija hoan je redka prirojena malformacija zadajšnjega dela nosne votline, ki se pojavlja na 5000–8000 živorojenih otrok. Klinično se kaže kot izolirana oblika ali v sklopu drugih malformacij. Za večino primerov vzroka ni mogoče najti, nekatere pa povezujejo z genetsko mutacijo ali uporabo določenih zdravil za zdravljenje hipertiroidizma med nosečnostjo. Prevladujoča klinična slika ob rojstvu je dihalna stiska s hudo … Preberite več >>

Etiologija in patofiziologija spontane disekcije vratnih arterij sta v večji meri še neznani. Etiološko je verjetno pomembnih več dejavnikov, vključno s predhodno strukturno okvaro žilne stene. Še nedokazana ostaja tudi povezava z migreno. Predstavljen je klinični primer bolnice z migreno in spontano disekcijo obeh notranjih vratnih arterij.… Preberite več >>

Uvod. Glukagonom je redek, nevroendokrini tumor, ki se razvije iz celic alfa trebušne slinavke. Značilnost tumorja je povečana tvorba glukagona, čeprav lahko proizvaja tudi druge hormone. V večini primerov je glukagonom maligen, ob odkritju ima več kot polovica bolnikov že za­sevke. Najpogosteje zbolijo bolniki med 50. in 70. letom starosti. V klinični sliki glukagonoma opažamo značilen nekrolitični migrirajoči eritem, moteno … Preberite več >>

Akutne jetrne porfirije so redke motnje v sintezi hema, ki so lahko smrtne. Diagnoza temelji na klinični sliki in laboratorijski analizi urina ter blata. Z ustreznim in pravočasnim zdrav­ljenjem lahko preprečimo nadaljnje zaplete. Prikazan je primer 30-letnega sladkornega bolnika, ki je tri leta občasno imel bolečine v trebuhu. Med drugim bolnišničnim zdravljenjem smo postavili diagnozo akutne jetrne porfirije, verjetno sprožene … Preberite več >>

Predstavljamo bolnika, pri katerem je 15 dni po akutnem srčno-mišičnem infarktu prišlo do številnih napadov fibrilacije prekatov. Vse napade je bilo treba prekiniti z električnim tokom. Z različnimi antiaritmiki napadov fibrilacije nismo uspeli preprečiti, prenehali pa so po operativni premostitvi zamašenih in zožanih venčnih arterij.… Preberite več >>

Gastrinom je tumor, ki sta ga prvič opisala kirurga Zollinger in Ellison leta 1955. Osnovna značilnost te bolezni je endokrini tumor prebavil, ki izloča gastrin, prekomerno izločanje želodčnega soka in ponavljajoče se razjede želodca, dvanajstnika in začetnega dela tankega črevesa. Prikazan je primer 49-letne bolnice, pri kateri smo leta 1982 ugotovili dva jetrna tumorja, velika 10 in 6 cm, ležeča … Preberite več >>