Arhiv številk » 1992 » 1 »

V zadnjih desetletjih se je razmahnilo proučevanje Parkinsonove bolezni. Na novih spoznanjih o patofizioloških in biokemičnih spremembah temeljijo novi načini zdravljenja. V članku avtor na kratko opiše biokemične spremembe v dopaminergičnem sistemu pri Parkinsonovi bolezni. Obširneje prikaže pestro klinično sliko in opozarja na pomen klinične diagnoze in na najbolj pogoste zmote pri diferencialni diagnozi. Sodobne izkušnje v zdravljenju vse bolj … Preberite več >>

Smrtnost pri hudi kraniocerebralni poškodbi je še vedno med 18 in 50%. Avtor opisuje hipertoni in hipotoni sindrom, ki nastaneta neposredno po hudi možganski poškodbi. Naloge nujne medicinske pomoči so preprečevanje sekundarnih hipoksičnih okvar možganov, ki bistveno poslabšajo okvare, nastale zaradi poškodb. Osnovna načela nujne medicinske pomoči so: ocena stanja zavesti po Glasgowski koma skali, dvig glave in prsnega koša … Preberite več >>

Mehansko povzročene okvare perifernih živcev so med najpogostejšimi nevrološkimi boleznimi. Kompresijske nevropatije, nastale zaradi akutnega pritiska, se po mehanizmu nastanka, histološki sliki, prognozi in načinih zdravljenja razlikujejo od utesnitvenih nevropatij, ki se razvijejo zaradi kroničnega stisnjenja, ponavljajočih se pritiskov ali prepogibanja. Podrobneje so opisane najpogostejše kompresijske nevropatije (“pareza sobotne noči”, kompresijska okvara peronealnega živca) in utesnitvene nevropatije (sindrom karpalnega in … Preberite več >>

Pri 18 zdravih prostovoljcih smo standardizirali metodo transkranialnega magnetnega draženja (MD) motorične možganske skorje z merjenjem centralnih motoričnih latenc (CML) za mišici abduktor mezinca (AM) in tibialis anterior (TA). Normalne vrednosti CML so bile 6,77 ms (S.D. 1,66 ms) za AM in 12,31 ms (S.D. 1,69 ms) za TA. Zaradi velike spremenljivosti amplitude, ploščine in trajanja mišičnih odzivov bi morali … Preberite več >>

Okvare in motnje živčevja se kažejo s simptomi pretiranega ali oslabelega delovanja živč­nih struktur, o čemer zvemo že iz anamneze (in heteroanamneze). Ob upoštevanju drugih značilnostih preiskovanca na podlagi teh podatkov oblikujemo delovno diagnozo. Z logično strukturiranim nevrološkim pregledom testiramo delovanje živčevja, odkrijemo nevrološke izpade in preverimo delovno diagnozo. Po končani nevrološki preiskavi je možno opredeliti nevrološki sindrom oziroma možne … Preberite več >>

Pri približno 40% mladih odraslih bolnikov z ishemično možgansko kapjo vzroka zanjo ne odkrijemo in govorimo o kriptogeni ishemični možganski kapi. Raziskave so pokazale večjo pogostnost odprtega ovalnega okna pri mlajših bolnikih z ishemično možgansko kapjo kot pri zdravih preiskovancih. Kljub statistično jasni povezavi pa patofiziološki mehanizem kripto- gene ishemične možganske kapi ob odprtem ovalnem oknu zaenkrat ni poznan. Standardna … Preberite več >>

Multipla skleroza in bolečina sta po­gosto povezani. Bolečine povzroči bolezenski proces ali pa so posledica okvar, ki so posledi­ca bolezni. Veliko bolnikov se z bolečinami sre­ča že v začetku bolezni. Nevralgija trivejnega živca povzroči ene najhujših znanih bolečin, ki lahko trajajo zelo dolgo. Tudi pogosto vnetje vidnega živca je povezano z bolečinami v zrklu. Najhujše so kronične bolečine, najbolj dizestetične … Preberite več >>

Klasični kardiocirkulatorni testi in spektralna analiza spremenljivosti srčne frekven­ce predstavljajo zanesljivo in neinvazivno obli­ko testiranja delovanja avtonomnega živčevja pri otrocih s sumom na okvaro le-tega. Namen te naloge je bil določitev razpona normalnih vred­nosti in proučevanje vpliva starosti in spola na rezultate srčnožilnih testov. V raziskavi je sodelovalo 81 zdravih otrok, sta­rih od 7 do 16 let. Razdelili smo jih … Preberite več >>

Optični nevritis otrok je trd diagnostič­ni oreh, saj se od klasičnega optičnega nevritisa odraslih razlikuje po atipični klinični sliki, pa tudi po izvidih nekaterih preiskav. Tudi objektiv­nost preiskav, kot so pregled vidnega polja, test po Haitzu in test kontrastne senzitivnosti, je pri otrocih manjša kot pri odraslih. Najobjektivnejše v diagnostiki optičnega nevritisa otrok so elektrofiziološke preiskave. Napravljena je bila … Preberite več >>

Članek opisuje osnovna in nova spoz­nanja o vidni poti pri človeku, ki so jih omogo­čile tehnike slikanja možganov, neinvazivne elektrofiziološke in druge metode. Prikazana je novejša razlaga zaznavanja barv in gibanja, ki temelji na odkritju dveh vzporednih poti obde­lave optičnega dražljaja, drobno- (P) in veliko- celične (M) poti. Pomembne strukture poti P, ki omogoča analizo barv, so: ganglijske celice P … Preberite več >>

Namen raziskave je bil ugotoviti razširjenost migrene in ponavljajočih se glavobolov pri štu­dentih.

Petstopetindevetdeset študentov Univerze v Ljubljani in Univerze v Mariboru s povpreč­no starostjo 19,7 let in standardnim odklonom 1,70 je izpolnilo vprašalnik migrene UCSD, ki temelji na diagnostičnih merilih za migreno Mednarodnega združenja za glavobol. Izpol­njevanje vprašalnikov je bilo skupinsko in je potekalo na posameznih fakultetah.

Prevalenca migrene … Preberite več >>

Kolateralno brstenje v perifernem živ­čevju je razvejeno izraščanje poganjkov iz ne­poškodovanih aksonov v sosednja področja denerviranega tarčnega tkiva. Pri sproženju ko­lateralnega brstenja aksonov verjetno hkrati de­lujejo dejavniki iz degeneriranih živčnih poti, denerviranega tarčnega tkiva in morebitno med­sebojno delovanje poškodovanih na nepoško­dovane nevrone v spinalnem gangliju (transnevronska spodbuda). Uporabili smo model, pri katerem je na nepoškodovan suralni živec od strani prišit … Preberite več >>

Multipla skleroza je kronična avtoimunska demielinizacijska bolezen. V članku je avtor najprej prikazal njeno razširjenost doma in v svetu ter poudaril pomen zemljepisne lege človekovega bivališča do petnajstega leta na nastanek bolezni. Opozoril je na pomen okolja in na genetske dejavnike, ki vplivajo na razvoj multiple skleroze. Predstavil je zapleten patofiziološki proces nastanka bolezni, pri katerem je pomemben tako propad … Preberite več >>

V prispevku je predstavljena 40-letna bolnica, pri kateri smo zaradi bolečin, parestezij in zmanjšane občutljivosti na distalnih delih spodnjih okončin kljub normalnim izvidom klasične elektrofiziološke (elektromiografske) preiskave sumili na periferno nevropatijo. Pri določanju občutlji­vosti za hlad, toploto in bolečino zaradi mraza in zaradi vročine ter elektrofiziološki oceni delovanja avtonomnega živčevja smo pri bolnici ugotovili hudo nevropatijo somatskih in avtonomnih tankih … Preberite več >>

Snemanje spontanega gibanja novo­rojenčka na videotrak in kasnejše ocenjevanje posnetega gibanja je diagnostična metoda za ocenjevanje nevrološkega stanja novorojenč­ka. Pri nas je do sedaj še niso uporabljali. S to metodo sva želela ugotoviti, ali se celostno gi­banje nevrološko ogroženih novorojenčkov po kakovosti razlikuje od celostnega gibanja nevro­loško neogroženih novorojenčkov, katere so te razlike in kako pogosto se pojavljajo posamez­ni spontani … Preberite več >>